【腸梗阻】膽結(jié)石為何引起腸梗阻？腸梗阻該如

　　摘要：腸梗阻就是腸道阻塞，上下不通，表現(xiàn)為劇烈腹痛，嘔吐不止，不排便，腹脹明顯。恒博集團(tuán)雅安醫(yī)院醫(yī)師指出，膽結(jié)石有時(shí)會(huì)阻塞腸子而引起腸梗阻，由膽石阻塞造成的腸梗阻醫(yī)學(xué)上稱(chēng)為膽石性腸梗阻。

　　正文：腸梗阻就是腸道阻塞，上下不通，表現(xiàn)為劇烈腹痛，嘔吐不止，不排便，腹脹明顯。主要原因是腸腔狹窄、腫脹，腸蠕動(dòng)減弱，腸道的血液循環(huán)障礙等等。恒博集團(tuán)雅安醫(yī)院醫(yī)師指出，膽結(jié)石有時(shí)會(huì)阻塞腸子而引起腸梗阻，由膽石阻塞造成的腸梗阻醫(yī)學(xué)上稱(chēng)為膽石性腸梗阻。

　　引起膽石性腸梗阻的結(jié)石都比較大，直徑一般都大于2.5cm，這種結(jié)石起初都是在膽囊里的。膽囊里的這些較大的膽石要引起腸梗阻，先要有膽囊胃腸瘺的發(fā)生。發(fā)生膽囊胃腸瘺后，膽囊內(nèi)的結(jié)石就可能經(jīng)瘺道進(jìn)入腸內(nèi)。較小的結(jié)石進(jìn)入腸道后，會(huì)隨著胃腸道的蠕動(dòng)而排出體外，并不引起梗阻。如結(jié)石較大，就會(huì)機(jī)械地堵塞腸腔，而引起膽石性腸梗阻。膽石阻塞的部位常發(fā)生在回腸末段，因?yàn)榇颂幍哪c腔較小。
　　膽石性腸梗阻的病人多年齡較大，當(dāng)膽石阻塞腸腔后，就會(huì)引起梗阻的一系列癥狀。病人會(huì)感到腹部有一陣陣的疼痛，并伴有惡心和嘔吐。腸梗阻會(huì)造成腸腔內(nèi)的積氣和積液，因此病人的腹部就會(huì)慢慢脹大。因?yàn)槟c腔內(nèi)的氣體不能正常運(yùn)行，病人的肛門(mén)就停止排便和排氣。如果沒(méi)有得到及時(shí)有效的治療，病人終會(huì)發(fā)生休克而死亡。所以，膽石性腸梗阻是膽結(jié)石引起的另一種嚴(yán)重并發(fā)癥。
　　腹部X線(xiàn)檢查對(duì)診斷結(jié)石性腸梗阻有很大的幫助。在腹部X線(xiàn)平片上，可以看到有積氣，積液而擴(kuò)張的腸襻，有時(shí)還可以看到阻塞腸子的膽結(jié)石的陰影，根據(jù)這些情況醫(yī)生便可作出正確的診斷。對(duì)膽結(jié)石性腸梗阻的病人要進(jìn)行積極的治療，如輸液、輸血，糾正休克等。

 　　腸梗阻該如何治療？
　　1、解除腸道梗阻原因，恢復(fù)腸道的通暢。
　　(1)顛簸療法，適用早期腸扭轉(zhuǎn)、腸粘連引起的腸梗阻。
　　方法是：術(shù)者立于病人一側(cè)或背后，病人腹部放松下垂，術(shù)者雙手合抱病人腹下，抱起病人腹部后突然放松，逐漸加重顛簸。每次連續(xù)3至5分鐘，休息1至2分鐘，至少進(jìn)行3至4次，病人多有欣快感，隨后癥狀減輕，有排便感。如無(wú)效盡快送醫(yī)院救治。
　　(2)空氣灌腸復(fù)位法或植物油口服對(duì)小兒腸套疊引起的腸梗阻有效。
　　(3)手術(shù)治療。尤其是絞榨性腸梗阻和腸腫瘤引起的梗阻。
　　2、胃腸減壓減少胃腸積液，減輕腹脹，防止嘔吐，同時(shí)可注入中yao。
　　3、靜脈輸液補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)和水分。
　　4、止痛藥和止吐yao一般不能奏效，盡量不用。

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